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较真纽约很多青壮年发病上呼吸机不是现实和ADE也没啥联系

放大字体  缩小字体 2020-04-21 00:10:50  阅读:3003+ 来源:腾讯健康作者:责任编辑NO。石雅莉0321

较真关键:

  • 1有或许存在青壮年发病住院上呼吸机的状况,但“很多青壮年”的说法并没有数据支撑。假如要说新冠肺炎的严峻性与年纪有关,那青壮年不是问题,75岁以上的人群才归于高危险人群。
  • 2ADE的中文翻译是 “抗体依赖性病症加重”,这是来自登革热病毒感染后的现象,患者在感染一种登革热病毒好转后,再感染不同亚型的登革热病毒会呈现严峻的状况。现在ADE效应在新冠肺炎里还没有确证。

查证者:一节生姜 | 宾夕法尼亚大学医学院病理及试验医药系研讨副教授

最近,网络上一篇文章《纽约很多青壮年患者一发病就严峻到上呼吸机,疑似ADE效应》引发重视。原本咱们都以为老年人感染新冠肺炎后比较危险,年轻人问题不大。假如这篇网文说的是真的,那青壮年就危险了。

究竟是什么是ADE效应?很多青壮年患者病重又是怎样回事?

1.没有数据证明纽约很多青壮年患者一发病就严峻到上呼吸机

细看这篇网络文章,只要“纽约很多青壮年患者一发病就严峻到上呼吸机,疑似ADE效应(曾经感染构成抗体后再被二次感染),在感染后8-12个小时内,急剧恶化”这一个说法,没有给出任何数据,不知道“很多青壮年”是怎样来的。

咱们来看一看纽约究竟是什么状况。现在找不到患者运用呼吸机的数据,可是能够比较一下不同年纪的患者住院的状况。

在预印本渠道MedRxiv上,有一份关于纽约新冠肺炎患者的数据[1]。这份数据包含了纽约某医院从3月1号至4月2日确诊的4103名患者。在这些患者中,有1999名住院治疗,占48.7%, 其中有292人逝世或许进入临终关怀。

19~44岁之间的人群归于青壮年。在住院的人中,青壮年占36.6%,这个份额的确高于其他年纪组。可是,假如靠这个数据就阐明“很多青壮年患者一发病就进医院”,是十分不靠谱的。

实际上,纽约住院患者中之所以青壮年较多,很或许是由于纽约的青壮年份额较多,并且青壮年运用公共交通通勤的较多,也更或许感染新冠病毒。

怎样才能看出青壮年是否更简单住院治疗呢?这需求比较各个年纪段的感染者中最终需求住院的份额。这个研讨也做了这个剖析,发现其实19~44岁患者住院的危险是最低的,其他年纪段的都很高。住院危险最高的是75岁以上的,是青壮年的66倍。

在纽约市卫生部门的网站上,也有整个纽约市的数据。到4月15日,18~44岁的感染者的确是最多的,有44016人,可是只要11%的人住院;75岁以上的只要13366人,可是有59%的住院。

数据来历:NYC Department of Health and Mental Hygiene

所以,有或许存在青壮年发病住院上呼吸机的状况,但“很多青壮年”的说法并没有数据支撑。假如要说新冠肺炎的严峻性与年纪有关,那青壮年不是问题,75岁以上的人群才归于高危险人群。

2. ADE效应来自登革热,现在并没有依据证明新冠病毒也存在这个现象

网文还说到一个词:ADE。什么是ADE呢?这个词原文是Antibody-dependent enhancement, 中文能够翻译成“抗体依赖性病症加重”。ADE的发现来自登革热,现在还没有在新冠肺炎里确证。

登革热也是病毒导致的疾病,有人在感染一种登革热病毒之后,症状比较细微,很快也就好了,可是在几个月或许几年后又感染了别的一种登革热病毒,成果病况比第一次还严峻。现在的研讨以为,是由于第一次感染之后发作的抗体所导致。

依据人体在感染后所发作的抗体不同,登革热病毒可大致分为5个亚型。在第一次感染之后,发作的抗体起到了铲除病毒的作用,症状也就好转了;可是在第2次感染之后,由于第一次发作的抗体并不能特异性结合新的病毒,达不到有用铲除的作用,一起还有或许把病毒过错地送到了某种细胞,反而导致该细胞的病理性损害,成果病况反而变得更严峻。

由所以新的疫情,现在还没有依据证明新冠病毒也会呈现ADE效应。有一些“康复者”呈现了病毒核酸“复阳”的问题,应该是第一次感染后病毒没有彻底铲除导致。退一步说,假如真有ADE的问题,不论是什么年纪的人,也要比及二次感染时才会发作严峻的状况,不会像网文标题所说的那样“一发病就严峻到上呼吸机”。

假如咱们了解了这些知识点,就知道网络文章错得有多离谱了。

本文修改:yhxi

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